第1章
釉下玄機
1 神秘病例醫(yī)院的燈光總是慘白的,像是要把所有秘密都照得無處遁形。
消化內(nèi)科主治醫(yī)師陳時安站在病房門口,手指輕輕敲擊著手中的病歷本,目光落在7號病床上那個蜷縮成一團的年輕女孩身上。
"林小滿,25歲,持續(xù)性腹痛三個月,體重下降12公斤。
"陳時安低聲念著病歷上的基本信息,眉頭不自覺地皺了起來。
三個月前,這個女孩應(yīng)該還是個健康的年輕人,而現(xiàn)在,她瘦得幾乎能看見顴骨的輪廓,皮膚呈現(xiàn)出一種不健康的灰**。
"陳醫(yī)生,您來看這個病例?
"護士長李梅走過來,遞給他一杯咖啡,"王主任說這個病人很棘手,各項檢查都做過了,就是找不到病因。
"陳時安接過咖啡,溫?zé)嵬高^紙杯傳到他的指尖。
"謝謝。
我看過她的檢查報告了,確實很奇怪。
"他抿了一口咖啡,苦澀在舌尖蔓延,"胃鏡、腸鏡、CT、血液生化,全都正常。
但她的癥狀明顯不是裝出來的。
"他走近病床,女孩似乎感覺到了有人靠近,緩緩睜開眼睛。
那雙眼睛大而黑,卻黯淡無光,像是蒙了一層灰。
"林小姐,我是陳時安醫(yī)生。
"他拉過椅子坐下,聲音放得很輕,"能告訴我,你的腹痛具體是什么感覺嗎?
"林小滿艱難地撐起上半身,陳時安連忙幫她調(diào)整了病床的角度。
"就像...有人在我肚子里放了一塊燒紅的炭,"她的聲音虛弱得幾乎聽不見,"有時候會好一點,但從來沒有真正消失過。
"陳時安注意到她說話時右手不自覺地按在上腹部,手指關(guān)節(jié)處有幾道細小的白色橫線。
這個細節(jié)引起了他的注意。
"你平時喝什么水?
"他突然問道。
林小滿明顯愣了一下,"就...自來水啊。
有什么問題嗎?
""只是例行詢問。
"陳時安微笑著掩飾自己的思緒,但腦海中已經(jīng)開始排列各種可能性。
那些指甲上的白線——醫(yī)學(xué)上稱為Mees線,通常是重金屬中毒的征兆。
但重金屬中毒通常會有更多神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,而林小滿的主要表現(xiàn)是消化系統(tǒng)問題。
他繼續(xù)詢問:"最近半年有沒有搬過家?
或者去過什么特別的地方?
""沒有搬家...但我三個月前換了工作,在一家古董店做銷售。
"林
消化內(nèi)科主治醫(yī)師陳時安站在病房門口,手指輕輕敲擊著手中的病歷本,目光落在7號病床上那個蜷縮成一團的年輕女孩身上。
"林小滿,25歲,持續(xù)性腹痛三個月,體重下降12公斤。
"陳時安低聲念著病歷上的基本信息,眉頭不自覺地皺了起來。
三個月前,這個女孩應(yīng)該還是個健康的年輕人,而現(xiàn)在,她瘦得幾乎能看見顴骨的輪廓,皮膚呈現(xiàn)出一種不健康的灰**。
"陳醫(yī)生,您來看這個病例?
"護士長李梅走過來,遞給他一杯咖啡,"王主任說這個病人很棘手,各項檢查都做過了,就是找不到病因。
"陳時安接過咖啡,溫?zé)嵬高^紙杯傳到他的指尖。
"謝謝。
我看過她的檢查報告了,確實很奇怪。
"他抿了一口咖啡,苦澀在舌尖蔓延,"胃鏡、腸鏡、CT、血液生化,全都正常。
但她的癥狀明顯不是裝出來的。
"他走近病床,女孩似乎感覺到了有人靠近,緩緩睜開眼睛。
那雙眼睛大而黑,卻黯淡無光,像是蒙了一層灰。
"林小姐,我是陳時安醫(yī)生。
"他拉過椅子坐下,聲音放得很輕,"能告訴我,你的腹痛具體是什么感覺嗎?
"林小滿艱難地撐起上半身,陳時安連忙幫她調(diào)整了病床的角度。
"就像...有人在我肚子里放了一塊燒紅的炭,"她的聲音虛弱得幾乎聽不見,"有時候會好一點,但從來沒有真正消失過。
"陳時安注意到她說話時右手不自覺地按在上腹部,手指關(guān)節(jié)處有幾道細小的白色橫線。
這個細節(jié)引起了他的注意。
"你平時喝什么水?
"他突然問道。
林小滿明顯愣了一下,"就...自來水啊。
有什么問題嗎?
""只是例行詢問。
"陳時安微笑著掩飾自己的思緒,但腦海中已經(jīng)開始排列各種可能性。
那些指甲上的白線——醫(yī)學(xué)上稱為Mees線,通常是重金屬中毒的征兆。
但重金屬中毒通常會有更多神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,而林小滿的主要表現(xiàn)是消化系統(tǒng)問題。
他繼續(xù)詢問:"最近半年有沒有搬過家?
或者去過什么特別的地方?
""沒有搬家...但我三個月前換了工作,在一家古董店做銷售。
"林